我有一位肺结节的患者,来诊时,我首先问了她的饮食、二便怎么样?她说食欲一般,总感觉自己的肚子在咕噜咕噜叫,时不时地还有打嗝,肠鸣音也很多,同时放屁是比较多的。
患者自述,年轻的时候经常是很想吃大鱼大肉,但是现在生活条件好了,什么好吃的都有了,但是现在她吃不下去了而且现在稍微吃一点好的、肉什么的,就感觉嗓子有痰,同时爱口渴、爱喝热水,大便不成形,比较黏腻。
患者把舌头伸出来我一看,舌体是比较胖大的,这就说明体内湿气是比较重的,同时舌头颜色是偏暗的,舌苔是一个白腻的状态,这也是说明了患者是一个脾虚湿气重的情况。
号了一下脉,脉也是一个滑脉,而且比较沉。同时尺脉主管肾脏,脾肾是比较弱的,这个患者的五脏六腑里面,脾和肾都是偏弱的。脾弱表现为舌头胖大,脾还是属土的,土能够生金,金主肺,所以她的肺功能就会受到影响。
不仅仅会是一个肺结节,同时金还生水,水主肾,一旦人肾虚之后,肾气不足,患者就会有一些尿频、小腹咕噜咕噜叫、小腹疼。而且脾虚湿气重,大便就会稀。
我根据患者的症状、舌苔和脉象,考虑患者是一个痰湿内结的症状,我们按照化痰利湿、理气散结的方法,给她进行了中药的调理。
吃了半个月之后,患者和我反馈肚子咕咕叫这个肠鸣的现象明显好转了,同时痰也少了很多。患者跟我说自己现在能吃能拉,肚子感觉也小了一圈,但是打嗝和尿频的症状没有明显缓解。
我们认为脾是生痰之源,肺是贮痰之器。患者的脾胃不好,生成的这些痰湿会在肺上聚集,如果肺的功能比较差,就不能把全部的痰邪、痰湿排出体外,一部分痰邪就会聚集在肺的某一个部位。
所以说对于这位患者后期的肺结节治疗方法,我们主要是补肺、行气、化痰散结,经过一段时间调理,再做肺CT的时候,患者的肺结节就消失了,各种不适症状均已好转。